約束手套實(shí)則是一款手套式的約束，外形酷似手套，故名為約束手套。有些地方也稱波板手套，醫(yī)學(xué)上也稱醫(yī)用手部固定套。使用簡單，穿戴方便，用于預(yù)防神志模糊及煩躁不安有治療性管道病人、有自傷行為的病人預(yù)防手部組織損傷的臨時(shí)固 定，使病人上肢可自由活動(dòng)，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，并能預(yù)防非計(jì)劃性拔管。 蒙泰護(hù)理網(wǎng)狀舒適型老人防抓防拔管醫(yī)用約束手套手背部為吊蘭高彈性網(wǎng)布材料，具有透氣、耐濕、耐摩擦、耐氯等功效；手心部分為有軟墊的純棉功能性材料，親膚感強(qiáng)。具有防臭、防紫外線、吸濕、透氣等功效。內(nèi)置彈性硬膠板包軟墊，腕部固定帶，分拇指區(qū)與四指區(qū)，便于手指保持功能位的同時(shí)又能降低控制手指的捏拿動(dòng)作。配有較長全棉帶子,可用于約束在床上或者輪椅上。

近日，有人問到為什么我的磁控約束帶鎖打不開了，經(jīng)過我們專業(yè)講解還是無法打開，經(jīng)傳照片發(fā)現(xiàn)使用過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，磁控約束前請(qǐng)務(wù)必按照我們的操作指引，本文案例作者就是因?yàn)樵谑褂眉s束帶重復(fù)折疊的次數(shù)達(dá)到4次之多。

磁控約束帶已經(jīng)廣泛使用于醫(yī)院各科室、養(yǎng)老院、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、戒毒所、監(jiān)獄、司法機(jī)關(guān)等機(jī)構(gòu)。以其小巧輕便隱秘的磁控鎖技術(shù)著稱，是一種科技化的、人性化的、安全化的、有效化的約束手段。正確的使用方法以及使用步驟

第一大特性：有效性高 約束背心為套衫式，在腋下與肩部通過隱藏式約束帶與魔術(shù)貼等進(jìn)行大面積的固定，且約束帶部分左右兩側(cè)及頭部位置有多條約束帶固定在床邊，其固定面積大、承受力強(qiáng)，從而能夠有效限制病人上半身較大幅度的動(dòng)作，避免因頭部引流管牽拉過長而發(fā)生脫出等意外傷害的發(fā)生。且病人穿著舒適，發(fā)生因約束的不適而躁動(dòng)升級(jí)的可能少。在調(diào)查中，無一例發(fā)生病人坐起或意外傷害的發(fā)生；在傳統(tǒng)的約束組中，有16例發(fā)生約束帶的滑脫或松脫、1例發(fā)生頭部引流管意外脫出，其中14例病人發(fā)生上半身抬高甚至坐起，均予以及時(shí)對(duì)應(yīng)處理后未發(fā)生不良后果。 第二大特性：安全性高 實(shí)施安全有效的約束，可避免并發(fā)癥的發(fā)生。背心式約束衣對(duì)病人約束時(shí)與皮膚接觸面積大、局部壓強(qiáng)小；對(duì)人體約束各部分固定、受力均勻；病人有一定的活動(dòng)空間，不會(huì)因掙扎而越來越緊；約束衣為套衫式，連接拉鏈為隱藏式拉鏈，無約束帶的直接捆綁，避免了約束帶或紐扣等對(duì)病人施加的壓迫損傷。由表1可看出，背心式約束衣在使用中未發(fā)生1例約束帶并發(fā)癥。在對(duì)照組，12例發(fā)生輕度的腋窩處勒紅、10例發(fā)生皮膚的擦傷、2例上肢的輕度腫脹；曾有調(diào)查報(bào)告，胸部約束帶如使用不當(dāng)可致胸部或胃部的擠壓傷和窒息死亡。 第三大特性：人性化強(qiáng) ?對(duì)于病人，因背心式約束衣安全性高、受力面積大而均勻、且材料為純棉布而吸濕與透氣性好，穿著舒適；在監(jiān)護(hù)病人中，常為了方便病人的監(jiān)測(cè)、醫(yī)療、護(hù)理，常使患者上半身不穿上衣，而背心式約束衣在約束的同時(shí)可便于上述工作的完成，同時(shí)避免過多暴露病人身體，起到保暖又保護(hù)病人隱私的作用，從而使病人的約束更舒適、美觀，維護(hù)了病人的尊嚴(yán)。對(duì)于病人家屬，因此約束安全和有效、使病人舒適、保暖防受涼，且病人家屬看到病人只是穿件背心，沒有被直接的捆綁，避免了被約束的直觀印象，約束措施更顯人性，家屬心理上更能接受。在調(diào)查中，有的病人家屬甚至主動(dòng)要求使用此約束衣。對(duì)于護(hù)理人員，因其胸腹部隱藏式開口的巧妙設(shè)計(jì)，而更有利于監(jiān)護(hù)、診查、病情觀察工作的進(jìn)行；且因得到家屬的認(rèn)可使醫(yī)療護(hù)理工作更利于開展。 第四大特性：多功能性 其中的約束單部分當(dāng)松開全部約束帶后可作為病人的抬身單使用，及在轉(zhuǎn)運(yùn)病人途中繼續(xù)發(fā)揮約束作用；在松開左右一側(cè)的約束帶后，將此帶綁在對(duì)側(cè)床欄，病人胸部側(cè)用枕頭支撐，以助病人側(cè)臥?？梢杂迷诟鞣N病床家居床以及輪椅上面。

保護(hù)性約束用具中的約束背心的最大特點(diǎn)是美觀、安全、人性化、有效。因?yàn)槠漶R甲款式穿著舒適，避免直觀上的捆綁式約束，胸腹部開口設(shè)計(jì)有利于醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)、診察以及觀察等工作的進(jìn)行。有效減少了護(hù)理意外事件的發(fā)生，提高了護(hù)理水平。 蒙泰護(hù)理研制的D-001-04安全約束背心（網(wǎng)狀四帶）是一款專為躁動(dòng)患者設(shè)計(jì)的防墜床、防跌倒的約束軀干安全背心。磁控約束背心采用吊籃網(wǎng)布制造，構(gòu)造牢固、透氣性良好，穿戴舒適，創(chuàng)新的四帶設(shè)計(jì)更是提高的固定性，超長的腰條帶可靈活綁于床樑或輪椅上，并且可人性化的根據(jù)需求來調(diào)節(jié)松緊度。 D-001-04安全約束背心有兩種使用方法，一種是臥位用在病床以各種家用床上。另外一種是用于患者在輪椅上軀干的約束。當(dāng)應(yīng)用于床上時(shí)可防止患者坐起，或翻出床欄導(dǎo)致墜床等危險(xiǎn)動(dòng)作；當(dāng)應(yīng)用于輪椅上時(shí)，通過固定肩部，約束患者在輪椅上的活動(dòng)，防止其前傾跌倒。當(dāng)患者使用蒙泰護(hù)理安全背心時(shí)，避免了出現(xiàn)對(duì)患者心理造成抵觸感，因?yàn)椴徽撌窃谕庑紊线€是穿戴后的應(yīng)用中，都是以患者舒適為第一的理念來設(shè)計(jì)的這款安全背心，打破傳統(tǒng)保護(hù)性約束的規(guī)則，讓患者在外觀新穎的安全背心與不抵觸的心理中完成了保護(hù)性約束，在護(hù)理工作中的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)都完美的體現(xiàn)了出來。 使用D-001-04安全約束背心之后，身體還有一定的活動(dòng)空間。受力面積大而均勻、且材料為純棉布而吸濕與透氣性好，穿著舒適；同時(shí)避免過多暴露病人身體，起到保暖又保護(hù)病人隱私的作用，從而使病人的約束更舒適、美觀，維護(hù)了病人的尊嚴(yán)。對(duì)于病人家屬，因此約束安全和有效、使病人舒適、保暖防受涼，且病人家屬看到病人只是穿件背心，沒有被直接的捆綁，避免了被約束的直觀印象，約束措施更顯人性，家屬心理上更能接受。是安全、有尊嚴(yán)、人性化約束的首選約束用具。

美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)(JCAHO）及美國醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS) 指出，對(duì)于老年人，除非是為了避免和/ 或預(yù)防有目的的或意外地傷害老年人，或者是為了治療且沒有其他替代方法時(shí)才可以使用身體約束。身體約束帶給老年人的不良影響包括社會(huì)行為、認(rèn)知能力、活動(dòng)能力的下降，同時(shí)增加定向力障礙、壓瘡、大小便失禁的機(jī)會(huì)。臨床醫(yī)生或護(hù)士在制訂老年人約束相關(guān)規(guī)范時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮以下問題：①只有潛在利益大于潛在傷害時(shí)，才能使用約束；②應(yīng)該使用限制最小的約束從而保證老年人的安全；③對(duì)于是否需要約束應(yīng)定期審查；④實(shí)施約束期間應(yīng)該做好觀察；⑤為護(hù)士或其他約束實(shí)施者提供如何正確約束的教育；⑥不能將約束作為護(hù)理的常

保護(hù)性約束也被稱作約束性保護(hù)，是指在精神科醫(yī)療過程中，醫(yī)護(hù)人員針對(duì)患者病情的特殊情況，對(duì)其緊急實(shí)施的一種強(qiáng)制性的最大限度限制其行為活動(dòng)的醫(yī)療保護(hù)措施，它是精神科治療護(hù)理這類特殊患者的方法之一，目的是最大限度地減少其他意外因素對(duì)患者的傷害。 因?yàn)楸Ｗo(hù)性約束措施很多情況下是強(qiáng)制的，違反患者錯(cuò)誤意識(shí)的意愿，避免對(duì)患者以及家屬的身心造成更多的傷害，對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束需要注意哪些事項(xiàng)呢？ 1、向家屬解釋保護(hù)性約束的原因、必要性、方法以及約束產(chǎn)生的不良后果，簽訂相關(guān)同意書。 2、使用約束帶時(shí)，使患者肢體處于功能位，并協(xié)助患者經(jīng)常更換體位，約束帶下墊軟墊，松緊以能進(jìn)一手指為宜。 3、患者被約束期間至少2H解除約束帶一次，時(shí)間15-30分鐘，每隔15-30分鐘觀察并檢查約束帶的松緊，隨時(shí)調(diào)整，觀察局部皮膚的顏色和血液循環(huán)情況。 4、使用約束背心/約束帶時(shí)，觀察患者的呼吸和面色。防止發(fā)生窒息。 5、做好被約束病人的生活護(hù)理。保證入量，協(xié)助病人大小便，保持床位。 6、做好被約束病人的生活護(hù)理，保證入量，協(xié)助病人大小便，保持床單位的清潔干燥。 7、約束帶的使用一定要在護(hù)士的監(jiān)視之下，并保證被約束病人不受其他病人的傷害，更應(yīng)防止病人掙脫約束帶而發(fā)生危險(xiǎn)。 8、做好記錄，包括約束的原因、時(shí)間，約束帶的數(shù)量，約束部位，解除約束時(shí)間，執(zhí)行人等，并交接班。 9、使用材質(zhì)較好的約束帶/約束背心，能有效防止被約束皮膚的紅腫、疼痛、淤紫、勒傷等情況。 東莞市蒙泰護(hù)理，約束帶10年生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，多款產(chǎn)品榮獲國家專利與廣東高新技術(shù)產(chǎn)品稱號(hào)，公司產(chǎn)品資質(zhì)齊全。相關(guān)產(chǎn)品推薦：

?精神分裂癥對(duì)患者以及社會(huì)甚至對(duì)他人所產(chǎn)生的危害都是巨大的。因此，若我們一旦發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者，請(qǐng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行救治，由于患者受病痛的侵犯，無法控制自己的意識(shí)與言談舉止，所以嚴(yán)重情況下一定要聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員及時(shí)采取強(qiáng)制措施送醫(yī)，如：使用各種約束用具。減少患者發(fā)病時(shí)對(duì)自己以及社會(huì)造成的傷害。如果病情較輕，在告知其家人后家人也應(yīng)作出適當(dāng)?shù)陌踩胧┎?duì)其實(shí)施治療。 1、妄想：精神分裂癥患者的思維異常，總是可以幻想出很奇怪的事情。患者認(rèn)為*人的行為舉止都是對(duì)自己進(jìn)行攻擊的一種方式，患者就會(huì)采取主動(dòng)攻擊他人的行為，甚至連別人咳嗽 兩聲，患者都會(huì)起疑心。當(dāng)患者看到熟悉的人交頭接耳，竊竊私語，就會(huì)產(chǎn)生憤怒、緊張的情緒，認(rèn)為大家要迫害自己，也會(huì)主動(dòng)攻擊自己的妄想對(duì)象。 2、幻聽：精神分裂癥患者經(jīng)常會(huì)聽到一些不存在的聲音，而且他會(huì)根據(jù)聲音的提示，做出相符合的行為，比如他聽到有人讓他跳樓，他就會(huì)跳下去，這并不稀奇。患者若是在陌生場(chǎng)合，幻聽到別人罵自己，羞辱自己，就會(huì)異常憤怒，就會(huì)對(duì)他人進(jìn)行攻擊，病情嚴(yán)重時(shí)，患者就更難以抗拒，傷害的人也就越來越多，這也是一種相當(dāng)危險(xiǎn)的現(xiàn)象。 3、擴(kuò)大自殺范圍：精神分裂癥患者總會(huì)認(rèn)為自己有罪惡感，感覺自卑，從而出現(xiàn)自殺行為，但是患者又怕自己的家人在*上難以生存，受到欺負(fù)，通常會(huì)做出殺了親人再自殺的行為，受害人通常都是自己的親人，也被稱為擴(kuò)大型自殺。

外科疾病經(jīng)常通過手術(shù)來達(dá)到治療的目的也是一種常見的主要手段。病人的體位通常是配合適應(yīng)手術(shù)的需要，根據(jù)手術(shù)部位，將手術(shù)病人至于各種不同的體位，手術(shù)體位擺放的好壞，不僅關(guān)系到術(shù)在者能否順利操作，還關(guān)系到病人的安全與舒適，合理的手術(shù)體位是確保手術(shù)成功順利進(jìn)行的主要條件，它既要保證充分暴露手術(shù)視野，便于術(shù)者操作，又要使病人在術(shù)中維持正常生命體征，擁有良好舒適度，避免病人組織、神經(jīng)等損傷發(fā)生。手術(shù)體位由巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生共同參與完成。手術(shù)體位的擺放是關(guān)系一臺(tái)手術(shù)順利與否的關(guān)鍵。麻醉后，病人的肌肉松弛，全身或局部失去自主能力，因此，手術(shù)體位既要保證能充分暴露手術(shù)野，使手術(shù)順利進(jìn)行，又要照顧到病人

跌倒或墜床是指患者不能控制的非故意的倒地或倒在其他較低平面上，意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、癲癇發(fā)作、不配合治療的患者容易發(fā)生墜床。5%-15%的跌倒會(huì)造成腦補(bǔ)損傷、軟組織挫傷、骨折或脫臼等傷害。腰腹部磁控約束帶在防跌墜中最常用的有2款，在患者臥位的時(shí)候使將患者固定于床面上，從而防止患者從床面跌墜。 臥位使用的2款腰腹部磁控約束帶根據(jù)人體工學(xué)與力學(xué)的計(jì)算設(shè)計(jì)有足夠的寬度，非常的舒適。別于傳統(tǒng)綁帶式約束帶的不適感。腰腹部磁控約束帶約束患者后，患者仍可翻身或者坐起，可以根據(jù)需要改變體位，避免長時(shí)間的同一體位造成不適或產(chǎn)生壓瘡。更是一種人性化的設(shè)計(jì)，非強(qiáng)制性的約束。小巧隱秘的磁鎖扣的設(shè)計(jì)可快速將躁動(dòng)或是需要約束的患者做好固定，必須要有磁控鎖匙才可打開，不用擔(dān)心患者大力拉扯的問題，磁控約束帶經(jīng)過專業(yè)拉力測(cè)試，非常的牢固。操作簡單方便，快速約束，安全人性。

踝關(guān)節(jié)固定器防足下垂矯形器有很多種，有各種鞋型，靴型以及棉墊之類產(chǎn)品，這里蒙泰護(hù)理小編介紹一種醫(yī)用彈力襪，主要用于長期臥床、下肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)缺乏、運(yùn)動(dòng)障礙、昏迷、有足下垂先找、年老體弱等患者預(yù)防、治療足下垂，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。既通過循序減壓原理，從踝部到大腿遞減的壓力梯度來促進(jìn)下肢靜脈血液向心臟回流，是下肢靜脈曲張以及下肢靜脈功能不全治療過程中重要的輔助治療手段，也是下肢靜脈高壓的有效預(yù)防手段。最常用在下肢靜脈曲張術(shù)后患者，它有三種分別為短襪型，小腿型與大退型。那么防足下垂醫(yī)用彈力襪適合什么人群呢1、下肢靜脈曲張術(shù)前、術(shù)后以及下肢深靜脈血栓形成患者慢性期的輔助治療。2、需要長時(shí)間站立或坐立

對(duì)于許多彎腰或屈腿動(dòng)作不方便的人，特別是年老者或是有關(guān)節(jié)炎的人，他們穿襪都是一件款那的事，需要他人的協(xié)助，否則加重腰腿勞損，不利身體，同時(shí)也給護(hù)理人員以及家屬帶來繁瑣的工作，但是有此不彎腰穿襪子輔助工具穿襪器后，自己便能輕松快速穿上襪子，增強(qiáng)獨(dú)立自主的生活能力，而且省時(shí)又省力。 蒙泰護(hù)理老人生活必備用品穿襪神器 不彎腰穿襪子輔助工具生產(chǎn)廠家

精神?？朴捎诓』嫉奶匦?，采用保護(hù)性約束手段非常常見，使用頻率特備高，當(dāng)然對(duì)約束用具的要求也會(huì)高于別的科室。目前，全國上下正在使用一種新型的磁控約束帶，進(jìn)行醫(yī)用約束帶的“改朝換代”。尤其是在廣州地區(qū)磁控約束帶已逐漸替代傳統(tǒng)約束帶，成為大部分精神科護(hù)理約束患者的常用工具。如廣州白云心理醫(yī)院、廣州白云自愿戒毒醫(yī)院、廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院、廣州市正骨醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院廣東省第三榮軍醫(yī)院等。 作為新型的國內(nèi)擁有唯一專利的醫(yī)用磁鎖型約束帶生產(chǎn)廠家，蒙泰護(hù)理經(jīng)過不斷的技術(shù)更新與開發(fā)，臨床驗(yàn)證加上與專業(yè)護(hù)理人員溝通交流進(jìn)行持續(xù)改良，讓護(hù)患更放心才是目的。

臨床上用于對(duì)需要約束的患者，普遍選用醫(yī)用約束帶進(jìn)行保護(hù)性約束措施。在約束精神病患者出現(xiàn)抓傷、撞傷、墜床或非計(jì)劃性拔管、自傷以及他傷等意外的發(fā)生的情況中起著非常重要的作用。但隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，以及人性化需求越來越強(qiáng)烈，并且醫(yī)用約束帶普遍的是采用捆綁式的約束，必須有固定的床架或者扶手椅之類的，對(duì)人的活動(dòng)范圍起到了限制作用，于是一種醫(yī)用安全約束衣順應(yīng)研發(fā)生產(chǎn)。 穿上醫(yī)用安全約束衣的患者甚至可以自行走動(dòng)，稍微運(yùn)動(dòng)一下，使全身的功能位體位得到舒展，使患者更加舒適，從而更容易被患者與家屬接受。醫(yī)用安全約束衣部一般采用的是手套式的對(duì)手掌的抓取物品、攻擊他人等功能進(jìn)行限制，約束雙手至胸前或垂下。

2月18日中午12時(shí)25分，犯罪嫌疑人胡某因口角糾紛，持面館菜刀在武昌區(qū)武南一村71號(hào)一面館門口，將面館業(yè)主姚某砍死。此案因胡某的血腥作案手段引發(fā)全國關(guān)注，武漢“面館殺人案”精神病事件中如若使用約束用品可以避免此類事件發(fā)生。 醫(yī)院對(duì)患者采取約束行為最常使用的約束帶稱為醫(yī)用約束帶，規(guī)范使用約束帶是暫時(shí)的控制病人活動(dòng),保護(hù)病人安全,防止病人發(fā)生意外,保證治療順利進(jìn)行而采取的一項(xiàng)醫(yī)療保護(hù)措施。但是約束帶是不是可以隨時(shí)任何人都可以使用呢？醫(yī)用約束帶使用規(guī)范與使用原則如下: 1、約束物品不能隨便使用，只能作為最終考慮。 2、約束物品只應(yīng)在其他護(hù)理方法不能達(dá)至預(yù)期效果時(shí)才使用。 3、須尊重病人尊嚴(yán)與不受約束的權(quán)利。 4、定期評(píng)估需要、情況及預(yù)期效果。 5、向病人及家屬解釋使用約束物品的原因。關(guān)于使用前先獲取病人/家屬的知情同意。 6、約束物品必須根據(jù)護(hù)士專業(yè)判斷使用。 7、使用約束物品不需要醫(yī)生開醫(yī)囑，但須清楚記錄使用的原因及使用期間的觀察，如有需要應(yīng)咨詢醫(yī)生的意見。 8、在非緊急情況下，約束物品的使用應(yīng)由醫(yī)生、護(hù)士及病人、家屬共同決定。 9、約束物品不應(yīng)只為方便醫(yī)務(wù)人員而使用。 10、使用時(shí)間必須為最短，若不需要應(yīng)即解除約束物。 11、在使用期間須記錄使用約束的原因、時(shí)間及觀察結(jié)果。 12、定時(shí)觀察病人的狀況及照顧病人的需要。 13、定期試用其他護(hù)理方法與較少限制的方法并記錄其結(jié)果。 14、護(hù)士應(yīng)具有足夠觀察與使用約束物品的訓(xùn)練。 15、約束物品絕不能作為一種懲罰或替代護(hù)理病人的方法。 以上醫(yī)用約束帶使用原則與使用規(guī)范由約束帶生產(chǎn)廠家東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司(www.muslin-backgrounds.com)提供分享，感謝您的閱讀~

保護(hù)性約束普遍使用的是約束帶。傳統(tǒng)的約束帶，采用棉布、尼龍繩、塑料繩扣等進(jìn)行的捆綁式約束。另外一種是新型的磁控約束帶。新型磁控約束帶使用方便，操作簡單。安全人性化高，專門的磁控鎖裝置安全性高，小巧方便。在約束的同時(shí)，會(huì)有一些自由活動(dòng)空間,人性化更加容易被患者與家屬接受。 ?新型的磁控式約束帶被越來越多的醫(yī)院所醫(yī)用，經(jīng)過臨床試驗(yàn)證明在確?；颊甙踩案黜?xiàng)治療護(hù)理的順利進(jìn)行的情況下，也提高了護(hù)理質(zhì)量。以下為東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司專利信息:

2017年3月1日，東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司專利產(chǎn)品H-033-01持續(xù)烤燈燈罩產(chǎn)品在廣州會(huì)展中心亮相。持續(xù)烤燈燈罩是東莞市第八人民醫(yī)院申請(qǐng)實(shí)用新型專利證書，并與我司技術(shù)總監(jiān)陳總齊力開發(fā)設(shè)計(jì)。此款燈罩在廣州會(huì)展中心陳列展品系類中大受廣大護(hù)理管理者歡迎。期間產(chǎn)品發(fā)明者特意來展位詢問后續(xù)生產(chǎn)方面的問題，同時(shí)也向我司反饋各項(xiàng)實(shí)用臨床效果等。

非計(jì)劃性意外拔管造成重新置管、滲液、漏液等意外事件，對(duì)患者是一種痛苦，影響治療效果；對(duì)醫(yī)護(hù)人員加重工作量，降低工作效率；對(duì)醫(yī)院也會(huì)提高醫(yī)患糾紛的概率。所以對(duì)于非計(jì)劃性拔管必須有應(yīng)急預(yù)案措施： 1、對(duì)于清醒病人，及時(shí)對(duì)其做好心理護(hù)理，取得配合，防止意外拔管。 2、對(duì)于躁動(dòng)病人，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)約束，必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。 3、使用優(yōu)質(zhì)固定帶，妥善固定氣管插管套管，固定帶松緊適宜，打死結(jié)，伸入一小指為宜。 4、醫(yī)護(hù)人員需定時(shí)檢查氣囊。 5、置管后應(yīng)測(cè)量氣管插管外露長度并對(duì)相關(guān)事宜進(jìn)行交接。 6、呼吸機(jī)顯示高氣道壓報(bào)警時(shí)應(yīng)立即查明原因及時(shí)處理。 7、床旁備易呼吸氣囊全套、吸痰設(shè)備、喉鏡及氣管插管。 只有醫(yī)患以及家屬共同配合，才能有效預(yù)防防拔管。

院內(nèi)對(duì)嚴(yán)重認(rèn)知障礙、身體功能障礙、易跌倒以及內(nèi)置導(dǎo)管患者進(jìn)行保護(hù)性約束是常用手段，使用保護(hù)性約束用具有哪些注意事項(xiàng)呢？1、對(duì)患者具體情況進(jìn)行評(píng)估，核實(shí)確實(shí)符合實(shí)施約束對(duì)象。2、在使用約束保護(hù)性約束用具前取下患者身上可能會(huì)損傷皮膚的其它相關(guān)物品。3、在約束前，向患者家屬充分說明約束的目的和必要性，取得其諒解，并簽署知情同意書。使用過程中盡量避免對(duì)患者粗暴拉扯。4、約束過程中定時(shí)巡視患者，對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。尊重患者隱私，減少身體暴露部位。及時(shí)供給食物，處理大小便，保持床單清潔。5、在護(hù)理記錄單中真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的病情，實(shí)施保護(hù)性約束的原因、約束的時(shí)間、約束的部位、約束部位的皮膚及肢體循

特別聲明：肩部磁控約束帶2號(hào)必須與腰腹帶1號(hào)或者腰腹帶3號(hào)聯(lián)合使用。1、檢查約束帶及配件是否備齊（一條約束帶：標(biāo)配四個(gè)鎖扣、四個(gè)鎖釘、兩個(gè)磁控鑰匙。）2、固定帶底部兩端穿過腰腹帶附袢。3、固定帶往上經(jīng)過肩部在胸前交叉。4、開啟腰腹帶鎖扣，固定肩部固定帶于腰腹帶上。5、固定帶底部兩端往上穿過交叉重疊與胸前固定帶上。6、用鎖釘與鎖扣固定好固定帶。7、兩條延長帶分別穿過肩部端口固定到后方創(chuàng)加上。提拉鎖扣，檢查有無松脫。8、確認(rèn)肩部活動(dòng)范圍與松緊度。具體操作步驟與如下圖示: