親們，大家好！我叫約束帶，很高興能有這次機(jī)會來向各位介紹自己。相信很多親都認(rèn)識我和我的兄弟姐妹們。我的兄弟姐妹很多，有約束手的、腳的、身體的……有些長得完全不像一個娘胎出來的。很多親聽到我的名字都很討厭我，每次醫(yī)生護(hù)士和患者及患者家屬說要請我來幫忙的時候，都會遭受百般嫌棄，因為我叫“約束”帶！在醫(yī)院里，為了保護(hù)病人，不讓病人傷害自己或者他人，我經(jīng)常會被邀請。眾多患者認(rèn)為被我約束傷害了他們的自尊，眾多患者家屬認(rèn)為把他們的親朋好友約束起來“慘不忍睹”！ 可是，我想說：“我很丑，可是我很溫柔！”護(hù)士醫(yī)生們把我請過來，真的真的都是出于要保護(hù)病人的好意。請大家都想想，一個精神病病人，如果不加以約束，你知

膝部約束帶：顧名思義就是用來固定膝關(guān)節(jié)，預(yù)防患者移動的一種固定帶。適用于長期臥床及康復(fù)病人的體位支撐和骨突出組織保護(hù)，有效地預(yù)防褥瘡發(fā)生。功能作用：適用于神志模糊躁動病人的肢體限制，預(yù)防誤傷。此款腰部約束帶結(jié)構(gòu)簡單，易于制作，制作成本低，使用方便，能夠避免約束帶本體隨患者躁動出現(xiàn)約束不當(dāng)?shù)那闆r，可以根據(jù)患者肢體情況調(diào)整松緊度，以適應(yīng)各種患者，護(hù)士可以更加方便核對患者的身份識別信息，有效的預(yù)防了差錯事故，能夠達(dá)到約束患者肢體躁動的目的.適用范圍：凡伴有嚴(yán)重消極之念及行為者；極度的興奮躁動及行為紊亂者；有強(qiáng)烈出走意圖并有行為者；各種護(hù)理不合作者；嚴(yán)重軀體疾患伴意識不清者；木僵病人；突發(fā)沖動、自傷、

為了預(yù)防精神障礙病人的興奮、沖動行為或嚴(yán)重消極等導(dǎo)致個人或他人的傷害；意識障礙、譫妄躁動患者預(yù)防墜床；保證不合作病人的護(hù)理操作能順利進(jìn)行。使用約束帶的原則：使用時間必須短，若不需要應(yīng)即解除約束物；在使用期間須記錄使用約束的原因、時間及觀察結(jié)果；定時觀察病人的狀況及照顧病人的需要；定期試用其他護(hù)理方法與較少限制的方法并記錄其結(jié)果；約束物品只應(yīng)在其他護(hù)理方法不能達(dá)至預(yù)期效果時才使用；須尊重病人尊嚴(yán)與不受約束的權(quán)利；向病人及家屬解釋使用約束物品的原因。約束帶規(guī)格：分為大人和兒童兩種型號，上肢，下肢，腰部和膝關(guān)節(jié)。

褥瘡是臥床老人常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥，不僅給老人帶來痛苦，而且常常因久治不愈出現(xiàn)嚴(yán)重感染甚至直接導(dǎo)致老人死亡。老人容易產(chǎn)生焦慮悲觀情緒，對治療缺乏信心。因此，加強(qiáng)護(hù)理，降低壓瘡的發(fā)生率十分重要。現(xiàn)實中，老人都喜歡和習(xí)慣坐著，當(dāng)中有5%左右的老年人使用適老輔具，其中輪椅車占了95%。而95%老年人乘坐的輪椅車都是馬扎結(jié)構(gòu)的單層帆布座面，部分后加的坐墊多是海面類的普通布縫制，只有舒適度，但不具有防壓瘡功能。由于久坐造成的壓瘡也時有發(fā)生，不容小覷，是一個嚴(yán)重的問題。因此，長期乘坐輪椅車的老年人，特別是喪失自我調(diào)整體位能力的老年人，一款合適的、能夠舒緩長期坐位下骶尾部壓力的坐墊就顯得尤為重要，能夠起到這種

Hello！大家好，我是蒙泰君，一年一度的七夕節(jié)又快到了，“蒙泰護(hù)理小程序”也快滿百天了，自小程序上線以來，蒙泰君是操碎了心了，像“育兒”一樣兢兢業(yè)業(yè)。 為了給“蒙泰護(hù)理小程序”一份難忘的成長禮，蒙泰君借“七夕”之名，為小程序籌劃已久的3個活動上線了！一、簽到有禮七夕即將到來之際，“蒙泰護(hù)理”小程序簽到有禮活動上線，即日起參與“簽到打卡福利活動”即有機(jī)會換兌精美禮品，連續(xù)7天可得優(yōu)惠券哦，全場通用，親愛的護(hù)理迷們趕緊發(fā)動身邊的人和你一起每天來這里打卡簽到哦！ 二、優(yōu)惠券活動七夕前夕，蒙泰君會發(fā)放一定數(shù)量優(yōu)惠劵，領(lǐng)取后在七夕當(dāng)日可兌換指定產(chǎn)品。 三、拼團(tuán)活動也許當(dāng)你發(fā)現(xiàn)活動的時候，優(yōu)惠券已經(jīng)

體位墊在手術(shù)室護(hù)理工作中使用頻繁,與手術(shù)病人接觸機(jī)會多,術(shù)中體腔內(nèi)滲出液、膿液、血液和消毒液易遺留在體位墊上,是手術(shù)室感染控制工作關(guān)注的重點。日常工作中,手術(shù)室護(hù)理人員裸手放置體位墊,受污染機(jī)會較大。 為避免手術(shù)體位墊造成的交叉感染,手術(shù)體位墊的清洗消毒方法嚴(yán)格按照以下要求： 每月將換下的體位墊送洗滌中心進(jìn)行專業(yè)處理,工作人員將所有體位墊從縫制處拆開,取出內(nèi)部海綿,分別將外套及海綿置于專用消毒池內(nèi),2000mg/L有效氯溶液浸泡1h,然后用清水充分漂洗、脫水,烘干后將海綿套入外套內(nèi)縫合,放置于清潔的存放袋內(nèi),送至手術(shù)室清點接收。

海綿手術(shù)體位墊清洗消毒的好處：1 規(guī)范的清洗、消毒方法保證體位墊表面、內(nèi)面都得到徹底清洗、消毒、干燥,徹底去除細(xì)菌滋長的條件,使清潔消毒效果得到保障；2 可操作性和實用性強(qiáng)專人負(fù)責(zé)處理體位墊的清洗消毒工作,保證清洗、消毒方法的規(guī)范性和專業(yè)性,該方法簡單,效果明顯,具有良好的可操作性和實用性；3 避免污染手術(shù)病人,降低術(shù)中感染幾率。手術(shù)室是為病人進(jìn)行手術(shù)和搶救的重要場所,預(yù)防感染是手術(shù)成功的重要保證。手術(shù)體位墊的清洗、消毒,使手術(shù)病人在接觸體位墊時避免受到其他病人體液和血液的污染,降低術(shù)中感染幾率,保證手術(shù)效果,同時還可以減少交叉感染的機(jī)會。4 保護(hù)手術(shù)室護(hù)理人員為了預(yù)防醫(yī)源交叉感染和做好工作人

中風(fēng)不僅會讓病人動不了、睡不著、吃不下、說不出話，出現(xiàn)各種各樣的功能障礙，還會帶來不少后遺癥、并發(fā)癥，如骨質(zhì)疏松、肩痛、褥瘡、下肢深靜脈血栓和肺栓塞等。其中，褥瘡十分常見，卻沒受到應(yīng)有的重視。褥瘡又名壓瘡，顧名思義，與局部組織長時間受壓有關(guān)，是容易伴隨中風(fēng)出現(xiàn)的一種并發(fā)癥。中風(fēng)病人因活動不便，可能長期臥床，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙、缺血缺氧、營養(yǎng)不良，最終皮膚出現(xiàn)不同程度的缺血性潰瘍和組織壞死，且十分疼痛，影響病人康復(fù)。具有以下情況的中風(fēng)病人，是褥瘡的高危人群：自主活動能力受損，有糖尿病，有外周血管疾病，大小便失禁，體重過高或過低，存在感覺障礙，并發(fā)其他惡性疾病。

防褥瘡坐墊表面是全棉類絨料，采用進(jìn)口設(shè)備一次加工成型，一個鏤空氣孔，舒適透氣分散臀部受壓，預(yù)防褥瘡。褥瘡的出現(xiàn)按時間先后主要表現(xiàn)為淤血紅潤，紅疹，水泡，破潰，局部組織壞死，甚至潰爛，最后侵襲肌膜、肌肉、骨骼等深層組織。一旦發(fā)生褥瘡，不僅給病人增加痛苦，加重病情，延長病程，嚴(yán)重時可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。因此，必須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，杜絕褥瘡的發(fā)生。▼ 根據(jù)患者不同部位的需要，把防褥瘡坐墊后，放在相應(yīng)的部位下面，轉(zhuǎn)移該部位的壓力，減輕患者的痛苦，并能滿足醫(yī)生的治療要求。▼ 亦可作為休息靠背，減輕長者一天的壓力。

老年人由于身體虛弱，抵抗力下降，所以褥瘡在老年人群中經(jīng)常見到。褥瘡是由于身體局部長時間受壓是血液循環(huán)受礙而引起的。所以老年人如果患有褥瘡，應(yīng)記得經(jīng)常翻身，但是翻身也有翻身的小技巧。 一、分段翻身法將人體分為頭和肩部、臀部、下肢四段。將平臥老人分段移至床邊，然后分段翻身，使翻身角度達(dá)90度，形成大翻身，暴露面積大，護(hù)理效果好。這種翻身方法適用于體重比較大、皮膚營養(yǎng)狀況較好的臥床老人。二、整體翻身法將平臥病人一手托腰，一手托大腿整體移至床邊，然后將老人整個側(cè)臥，使翻身角度達(dá)90度，形成大翻身。這種翻身方法適用于體重不是很重、皮膚營養(yǎng)狀況不太好的臥床老人。三、小角度翻身法使病人翻身角度

對患者實施保護(hù)性約束時，有許多護(hù)理工作要做。1、約束患者前要由醫(yī)生進(jìn)行評估，開具保護(hù)性約束醫(yī)囑后實施約束，緊急情況下，如：突然發(fā)生沖動傷人，或自傷時，可先憑口頭醫(yī)囑約束患者，再由醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑；2、約束患者時要動作輕柔，避免動作粗暴，造成患者的肢體骨折或扭傷等意外，約束帶松緊度適宜，一般以伸進(jìn)兩指為標(biāo)準(zhǔn)；3、約束患者應(yīng)安置在重癥監(jiān)護(hù)室，24 小時由護(hù)理人員不離視線管理，防止受其他患者攻擊傷害或解除約束帶。每 15 分鐘巡視一次，巡視時要格外注意患者的約束肢體情況，檢查約束帶松緊是否適宜，有無掙脫約束帶現(xiàn)象；4、約束后要做好患者的心理護(hù)理和生活護(hù)理。許多患者認(rèn)為約束就是在懲罰他們，從而產(chǎn)生一種恐懼

保護(hù)性約束——精神科的獨特護(hù)理首先，當(dāng)我們遇到特別沖動，行為特別亂的病人，要試著與其溝通，如果溝通無效，就告知主治醫(yī)生并遵醫(yī)囑將病人用約束帶約束在床上，以此制止他們的沖動行為，這一過程就叫保護(hù)性約束。聽著就像是“哪個病人不聽話了，就把他綁到床上”那么簡單。其實不然，保護(hù)性約束是精神科治療的一種獨特的護(hù)理操作技術(shù)，并不是用來懲罰病人的。它的另一個名稱是沖動行為干預(yù)治療，指在精神科醫(yī)療、護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員針對患者病情的特殊情況對其緊急實施的一種強(qiáng)制性的最大限度地限制其行為的醫(yī)療保護(hù)措施，目的是減少意外事件的發(fā)生，幫助患者更好的控制自己的不良行為，穩(wěn)定高漲的情緒，促進(jìn)治療的順利進(jìn)行。

患者入院時，醫(yī)生都會告知監(jiān)護(hù)人約束有關(guān)事項，并簽訂《保護(hù)性約束知情同意書》。個別患者家屬會認(rèn)為這是“霸王條款”從而拒簽。有的家屬雖然簽字，但是在實際操作前又會拒絕這一治療，認(rèn)為這是缺乏人文關(guān)懷的懲罰。很多患者也不能理解保護(hù)性約束這一強(qiáng)制性治療措施，認(rèn)為是侵犯了他們的人身自由權(quán)。 這些現(xiàn)象都源于他們對保護(hù)性約束治療的不了解。所以增強(qiáng)患者及家屬在精神科特殊治療方面的知識宣教就顯得尤為重要。這不僅能讓患者的疾病得到更好更快的治療，也降低了醫(yī)患關(guān)系惡化的隱患，在醫(yī)護(hù)人員和患者家屬的彼此知情和了解下，更好的為患者營造一個適宜的治療環(huán)境和條件。

什么樣的患者需要保護(hù)性約束？對患者實行保護(hù)性約束需要一定的指征，不可以隨意濫用。精神衛(wèi)生法明文規(guī)定：實施保護(hù)性醫(yī)療措施應(yīng)當(dāng)遵循診斷和治療規(guī)范，并在實施后告知患者的監(jiān)護(hù)人，禁止利用約束、隔離等保護(hù)性醫(yī)療措施懲罰精神障礙患者。1 治療護(hù)理不合作的患者很多精神病患者入院時就否認(rèn)自己有病，并且不安心住院，企圖逃跑。護(hù)理治療，如：打針、輸液也不能很好的配合。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員反復(fù)的心理疏導(dǎo)無效時，就會實施保護(hù)性約束，以促進(jìn)治療的順利進(jìn)行。2有明顯的攻擊和傷害他人行為的患者精神病患者有一部分伴有幻覺和被害妄想，經(jīng)常聽到有人在對他說話，有人要害他，受精神癥狀的支配，會讓他們無原因的去攻擊他人。還有一部分患者屬于躁

在醫(yī)院中，復(fù)雜的手術(shù)常會用到多個體位墊，目的是為了在術(shù)中讓患者的體位固定于手術(shù)時需要的位置，使患者舒適的同時，避免并發(fā)癥的發(fā)生，為此蒙泰醫(yī)用海綿手術(shù)體位墊廠家根據(jù)不同臨床的手術(shù)體位要求，有以下幾個體位墊解決方案，如下：手術(shù)體位仰臥位Ⅰ：圓形頭圈，上肢凹形體位墊，肩墊，半圓形墊，足跟墊；手術(shù)體位仰臥位Ⅱ：沙袋，圓枕，腦枕，臀枕，半圓形墊，足跟墊；手術(shù)體位俯臥位Ⅰ：高碗頭圈，胸墊，髂嵴墊，凹形體位墊，俯臥位腿墊；手術(shù)體位俯臥位Ⅱ：高碗頭圈，胸墊，髂嵴墊，改良腿墊；手術(shù)體位俯臥位Ⅲ：高碗頭圈，可調(diào)節(jié)俯臥位墊，改良腿墊；手術(shù)體位截石臥位：高碗頭圈，上肢凹形體位墊，臀枕，記憶棉方墊；

對于腿腳不方便的人來說，輪椅作為助行工具，不僅方便在室內(nèi)、外的活動，業(yè)能擴(kuò)大生活的范圍。但是，腿腳不方便的人從床上挪移到輪椅上及從輪椅上挪移到床上，卻是一項技術(shù)活，操作不當(dāng)，不僅會讓患者不舒服，甚至還會造成二次傷害。如何降低風(fēng)險，為護(hù)工減壓，是運(yùn)營面臨的實實在在的問題。蒙泰護(hù)理移位滑板致力于為行動不便的人為其提供安全便捷、品質(zhì)、人性化的位置轉(zhuǎn)移服務(wù)，可以大程度地減輕行動不便的人家屬以及病護(hù)人員移動時的重量負(fù)擔(dān)。蒙泰護(hù)理推出的這款移位滑板就是實現(xiàn)了行動不便的如人從床、輪椅、凳子等位置之間的安全、快速轉(zhuǎn)移。解決了家屬及病護(hù)人員在移位過程中的無法實施或很難實施的問題，使得病人移位過程變得容易、不

隨著老齡人口的加大，老人的護(hù)理養(yǎng)老越來越受到我們的重視，不管是養(yǎng)老護(hù)理中心還是居家護(hù)理，在給老人護(hù)理的同時，護(hù)理人員也要重視因護(hù)理可能太給自己的傷害。關(guān)于怎么保護(hù)好自己，一個較簡單的選擇就是選擇輔助護(hù)具，在護(hù)理時不僅保護(hù)好了老人也保護(hù)好了自己。如經(jīng)常會遇到的，把老人從床上轉(zhuǎn)移到椅子上，如沒有輔助護(hù)具，不僅可能老人易摔傷，自己也可能受到傷害。輔助護(hù)具醫(yī)用轉(zhuǎn)移帶多用于轉(zhuǎn)移的一個護(hù)理，操作簡單，產(chǎn)品如圖： 腰部型的是用來保護(hù)護(hù)理人員，而腰腿型是用來協(xié)助轉(zhuǎn)移老人，了解其更多操作，請關(guān)注蒙泰護(hù)理。

1、約束和非約束不能安排在一起，（無條件的情況下，必須要在工作人員的視線內(nèi)）。被約束的病人要安置在單獨的病史或者約束室，清楚病房危險物品和可搬運(yùn)的物品，以防患者自行解除約束后出現(xiàn)過激行為。 2、正確使用約束帶是預(yù)防病人發(fā)生意外，確保病人安全而采取的必要措施，無論病人是否接受約束，在使用約束前都應(yīng)向病人解釋清楚。3、約束前盡可能脫去病人外衣，盡可能勸說解清大小便。4、約束位置應(yīng)舒適，將患者肢體處于功能位置（禁止將病人上肢翻到頭部方向）5、約束只能作為保護(hù)病人安全，保證治療順利進(jìn)行的方法，不能作為懲罰病人的手段。6、保護(hù)性約束屬于制動措施，故使用時間不宜過長，病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后應(yīng)及時解

操作嚴(yán)格來說必須有醫(yī)囑及監(jiān)護(hù)人同意才可執(zhí)行，但是在緊急情況下（如病人出現(xiàn)自傷、傷人行為，甚至危及自身或他人生命時）護(hù)士可先執(zhí)行約束，后請示醫(yī)生。1、操作方法及程序（1）肢體約束法：暴露患者腕部或者踝部，用棉墊包裹腕部或者踝部，將保護(hù)帶打成雙套結(jié)套（活結(jié)）在棉墊外，稍拉緊，使之不松脫，將保護(hù)帶系于兩側(cè)床緣，為患者蓋好被子，整理床單位及用物。（2）肩部約束法：暴露患者雙肩，將患者雙側(cè)腋下墊棉墊，將保護(hù)帶置于患者雙肩下，雙側(cè)分別穿過患者腋下，在背部交叉分別固定于床頭，為患者蓋好被子，并整理床單位及用物。（3）全身約束法：多用于患兒的約束。具體方法是：將大單折成自患兒肩部到踝部的長度，將患兒放于中間，

保護(hù)性約束的概念：保護(hù)性約束是指在精神科醫(yī)療過程中，醫(yī)護(hù)人員針對患者病情的特殊情況，對其緊急實施的一種強(qiáng)制性的限制其行為活動的醫(yī)療保護(hù)措施，它是精神科特殊患者治療護(hù)理方法之一。（一）保護(hù)性約束的目的1.為了預(yù)防精神障礙病人的興奮，沖動行為或嚴(yán)重消極等導(dǎo)致個人或他人的傷害。2.為了保證不合作病人的治療和護(hù)理操作能順利進(jìn)行。3.意識障礙，譫妄躁動病人預(yù)防墜床。（二）適用對象1有嚴(yán)重消極自己殺之念及行為者。2極度的興奮躁動及行為紊亂者。3有強(qiáng)烈出走意圖并有行為者。4各種治療護(hù)理不合作者。5嚴(yán)重軀體疾患伴意識不清者。（三）約束帶的制作選用棉質(zhì)布料，以透氣，長2.5—3m，寬0.03—0.05m，薄布一