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      平臥位體位擺放評分及注意事項-手術(shù)體位墊的應(yīng)用

      瀏覽數(shù)量: 2086     作者: 本站編輯     發(fā)布時間: 2017-05-20      來源: 本站

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      平臥位常見于腹部手術(shù),如:婦產(chǎn)科手術(shù),前列腺、膀胱手術(shù),肝、膽、胰、脾手術(shù),胃、腸手術(shù),頭面部手術(shù)。

      平臥位手術(shù)體位適應(yīng)證:

      前縱隔、心臟、乳腺手術(shù)。

      平臥位手術(shù)體位擺放注意事項:

      1、若手臂外展不可超過90°,遠端關(guān)節(jié)高于近端關(guān)節(jié),以免損傷臂叢神經(jīng);

      2、手術(shù)時間過長,足跟須有保護措施,使用足跟墊等保護性護理用具;

      3、關(guān)體腔前將手術(shù)體位墊壓瘡墊取出。

      附:平臥位手術(shù)體位擺放標準評分表


      項目


      評分標準及細則

      分值

      扣分及原因


      得分

      準備

      質(zhì)量

      標準

      15分

      1、環(huán)境清潔、安靜,衣帽整齊,戴口罩

      2、物品:軟墊2個,約束帶1條,軟枕1個

      3、按使用順序合理擺放

      5

      5

      5

      一項不符合要求扣1分

      少一種扣1分

      擺放不合理扣2分



      操作

      流程

      質(zhì)量

      標準

      70分

      1、安置體位前再次核對手術(shù)患者信息及手術(shù)部位

      2、患者仰臥于手術(shù)臺上,戴手術(shù)帽(避免頭發(fā)外露),頭下墊薄軟枕

      3、盆腔手術(shù)時骶尾部墊軟墊將臀部稍抬高

      4、肝、膽、胰、脾手術(shù)時,術(shù)側(cè)墊軟枕,必要時將術(shù)側(cè)手術(shù)床搖高15°

      5、雙手自然放于身體兩側(cè),中單固定或按需要將手臂外展固定于托手板上,雙下肢伸直,雙腘窩下墊軟墊,約束帶固定膝部

      6、整理用物,物歸原處

      10

      10

      15

      15

      15

      5

      一項不符合要求扣5分

      一項不符合要求扣3分

      不符合要求扣5分

      一項不符合要求扣5分

      一項不符合要求扣3分

      未整理、不歸位不得分



      全程

      質(zhì)

      15


      1、手術(shù)患者體位擺放合理、安全、舒適,術(shù)野暴露充分

      2、骨突處無受壓及神經(jīng)損傷

      3、關(guān)腹前將身體下的體位墊取出

      4、操作熟練,關(guān)心患者,保護患者隱私


      4

      4

      3

      4


      一項不符合要求扣1分

      發(fā)生體位并發(fā)癥不得分

      不符合要求扣3分

      一項不符合要求扣1分



      摘抄:ICU護理之家微信公眾號


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