瀏覽數(shù)量： 602 作者： 本站編輯 發(fā)布時(shí)間： 2020-08-23 來(lái)源： 本站
（一）皮膚破損
預(yù) 防：
1、操作前充分評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)及約束部位皮膚（色澤、溫度和完整性）等。
2、選擇合適的約束帶，腕部或者踝部用棉墊包裹。
3、約束操作正確、規(guī)范。
4、密切觀察約束部位的評(píng)估情況。
處 理：
1、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、值班醫(yī)師。
2、立即松開(kāi)約束帶，有專人看護(hù)。
3、按醫(yī)囑對(duì)淤血、皮膚破損處進(jìn)行換藥。
（二）肢體缺血壞死
預(yù) 防：
1、隨時(shí)觀察皮膚顏色、溫度，約束肢體末梢循環(huán)狀況，定時(shí)松解，注意保暖。
2、在約束期間保證肢體處于功能位，保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)度。
3、肢體約束時(shí)，將保護(hù)帶打成雙套結(jié)，使之不松脫，避免打死結(jié)。
處 理：
1、松解約束帶，觀察皮膚顏色、溫度。
2、必要時(shí)請(qǐng)外科會(huì)診。
